Widerrufsformular
(Wenn Sie den Vertrag widerrufen wollen, dann füllen Sie bitte
dieses Formular aus und senden Sie es zurück.)
An
Gorny & Mosch
Giessener Münzhandlung GmbH
Maximiliansplatz 20
D-80333 München
Telefax: +49 89 22 85 513
E-Mail: info@gmcoinart.de
Hiermit widerrufe(n) ich/wir(*) den von mir/uns(*) abgeschlossenen
Vertrag über den Kauf der folgenden Ware(n)(*):
Bestellt am:
Erhalten am:
Name des/der Verbraucher(s)(*):
Anschrift des/der Verbraucher(s)(*):
Unterschrift des/der Verbraucher(s)(*) (nur bei Mitteilung auf Papier)
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Datum
(*) Unzutreffendes streichen